Лопинавир-Ритонавир - пайдасы, дозасы және жанама әсерлері

2023 Автор: Autumn Gilbert | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-09-21 16:23

Лопинавир-ритонавир – АИВ-инфекциясын емдеу үшін көмекші дәрі ретінде қолданылатын біріктірілген вирусқа қарсы препарат. Лопинавир-ритонавир вирусқа қарсы протеаза тежегіштері класы болып табылады. Екі препараттың комбинациясы қандағы АИТВ вирусының мөлшерін азайту үшін ARV препараттарымен бірге қолданылуы мүмкін

Лопинавир-ритонавир вирустың бөліну процесін тежеу арқылы жұмыс істейді, сондықтан вирус ағзаны жұқтыра алмайды. АИТВ-инфекциясын емдеуге көмектесумен қатар, лопинавир-ритонавир Корона вирустық инфекцияны немесе COVID-19-ды емдеу үшін де зерттелуде. Дегенмен, осы уақытқа дейін қанағаттанарлық нәтиже болған жоқ.

Лопинавир-ритонавир АИТВ-ны емдей алмаса да, бұл препараттар ЖИТС (жұқтырылған иммун тапшылығы синдромы) және АИТВ инфекциясының асқынуын баяулатуы мүмкін.

Лопинавир-ритонавир сауда белгісі: Aluvia

Лопинавир-Ритонавир дегеніміз не?

Сынып	Антивирус
Санаттар	Рецепт бойынша берілетін дәрілер
Артықшылықтар	АИТВ инфекциясын емдеуге көмектесетін дәрілер
Қолданған	Ересектер мен балалар
Лопинавир-ритонавир жүкті және бала емізетін әйелдерге	C санаты: Жануарларға жүргізілген зерттеулер ұрыққа жағымсыз әсерлерін көрсетті, бірақ жүкті әйелдерде бақыланатын зерттеулер жүргізілген жоқ. Дәрі-дәрмекті тек күтілетін пайдасы ұрық үшін қауіптен басым болған жағдайда ғана қолдану керек. Лопинавир-ритонавир емшек сүтіне сіңеді. Егер сіз бала емізетін болсаңыз, бұл дәрі-дәрмекті алдымен дәрігеріңізбен кеңеспей қолданбаңыз.
Дәрілік форма	Планшеттер

Лопинавир-Ритонавирді қолданар алдында ескертулер:

• Егер сізде осы препараттардың біреуіне немесе екеуіне де аллергия болса, лопинавир-ритонавир біріктірілген препаратын қолданбаңыз.
• Бауыр дисфункциясы ауыр болса, лопинавир-ритонавир қабылдамаңыз.
• Жүкті болсаңыз, бала емізетін болсаңыз немесе жүктілікті жоспарлап жатсаңыз, дәрігерге айтыңыз.
• Жүрек ауруы, бауыр ауруы, ұйқы безінің бұзылуы, қант диабеті, жоғары холестерин, гемофилия немесе гипокалиемия тарихы болса, дәрігерге айтыңыз.
• Сізде немесе сіздің отбасыңыздың кез келген мүшесінде ұзақ QT синдромы болса, дәрігерге айтыңыз.
• Босануды бақылау таблеткаларын қабылдасаңыз, дәрігерге айтыңыз. Себебі лопинавир мен ритонавир босануды бақылау таблеткаларының тиімділігін төмендетуі мүмкін.
• Егер сіз басқа дәрі-дәрмектерді, соның ішінде шөптерден жасалған дәрілер мен қоспаларды қабылдасаңыз, дәрігерге айтыңыз.
• Егер сізде лопинавир-ритонавир қабылдағаннан кейін аллергиялық реакция пайда болса немесе артық дозаланса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Лопинавир-Ритонавирдің дозасы және қолдану жөніндегі нұсқаулары

АИТВ-инфекциясын емдеу үшін берілген лопинавир-ритонавир дозасы науқастың жасына, дене салмағына (BB) және дене өлшеміне (m^{2) сәйкес реттеледі. сондай-ақ қолданылатын лопинавир-ритонавир препараттарын және басқа препараттардың болуын немесе болмауын салыстыру. Міне, түсініктеме:}

Ересек

Қолданылатын препараттар:

• Лопинавир 100 мг және ритонавир 25 мг
• Лопинавир 200 мг және ритонавир 50 мг

Құрамында эфавиренз, невирапин немесе нелфинавир жоқ антиретровирустық препараттармен бірге қолданылса, берілген лопинавир-ритонавир дозасы күніне екі рет 400 мг/100 мг немесе тәулігіне бір рет 800 мг/200 мг құрайды.

Құрамында эфавиренз, невирапин немесе нелфинавир бар басқа вирусқа қарсы препараттармен бірге қолданылған жағдайда, берілген доза күніне 2 рет 500 мг/125 мг құрайды.

2 жастағы балалар

Қолданылатын препараттар:

• Лопинавир 100 мг және ритонавир 25 мг.

Құрамында эфавиренз, невирапин немесе нелфинавир жоқ антиретровирустық препараттармен бірге қолданылса, лопинавир-ритонавирдің салмаққа түзетілген дозасы:

• Салмағы 15–25 кг: 200 мг/50 мг, күніне 2 рет
• Салмағы >25–35 кг: 300 мг/75 мг, күніне 2 рет
• Салмағы >35–40 кг: 400 мг/100 мг, күніне 2 рет
• Салмағы 40 кг: ересектерге арналған дозамен бірдей

Құрамында эфавиренз, невирапин немесе нелфинавир бар басқа вирусқа қарсы препараттармен бірге қолданылған жағдайда лопинавир-ритонавир дозасы дене өлшеміне сәйкес беріледі, атап айтқанда:

• ≥0, 8 – <1, 2 м^{2: 300 мг/75 мг, күніне 2 рет}
• ≥1, 2 – <1, 4 m^{2: 400 мг/100 мг, күніне 2 рет}
• ≥1, 4 м^{2: 500 мг/125 мг, күніне 2 рет}

Лопинавир-ритонавирді қалай дұрыс қолдану керек

Лопинавир-ритонавирді тек дәрігер тағайындауы керек. Лопинавир-ритонавирді дәрігердің кеңесіне немесе препаратты қабылдау нұсқауларына сәйкес қолданыңыз. Дәрігердің рецептісіз дозаны көбейтуге немесе азайтуға болмайды.

Жағдайыңыз жақсарса да, алдымен дәрігермен кеңеспей, препаратты қолдануды тоқтатпаңыз. Препаратты кенеттен тоқтату жағдайды емдеуді қиындатады.

Лопинавир-ритонавирді тамақпен немесе тамақсыз қабылдауға болады. Дәрі қабылдау кестесін жіберіп алмауға тырысыңыз. Бұл вирустың препаратқа төзімді болу қаупін арттыруы мүмкін.

Егер сіз лопинавир-ритонавир қабылдауды ұмытып қалсаңыз, келесі кестемен үзіліс тым жақын болмаса, препаратты дереу қабылдаңыз. Жақын болса, оны елемеңіз және дозаны екі есе арттырмаңыз.

Балаларға арналған доза дене салмағына немесе дене өлшеміне байланысты анықталатындықтан, берілген препараттың дозасы баланың салмағына немесе дене өлшеміне қарай өзгеруі мүмкін. Дозаны өзгертпес бұрын дәрігермен кеңесіңіз.

Лопинавир-ритонавирді препараттың түпнұсқалық қаптамасында сақтаңыз және оны басқа жерге ауыстырмаңыз. Дәрі-дәрмекті бөлме температурасында, ылғал мен ыстықтан алыс жерде сақтаңыз. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Лопинавир-Ритонавирдің басқа препараттармен және ингредиенттермен әрекеттесуі

Белгілі бір препараттармен бірге қолданғанда лопинавир-ритонавир бірнеше өзара әрекеттесуді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• CCB (кальций өзекшелерінің блокаторлары), розувастатин және иммуносупрессанттар сияқты CYP3A ферменттерімен метаболизденетін препараттардың жанама әсерлерінің қаупінің жоғарылауы
• Пимозид, кветиапин, цизаприд, ранолазин, амиодарон, дронедарон, альфузозин, колхицин, астемизол, терфенадин және лурасидонның қандағы деңгейінің жоғарылауы
• Ловастатин, симвастатин, силденафил, тадалафил, пероральді мидазолам, триазолам, фузидин қышқылы, элбасвир/гразопревир және эргот алкалоидтарына байланысты ауыр жанама әсерлердің қаупінің жоғарылауы
• Рифампицин сияқты CYP3A ферментінің тежегіштерімен бірге қолданғанда препарат тиімділігінің төмендеуі

Лопинавир-Ритонавирдің жанама әсерлері мен қауіптері

Лопинавир-ритонавир қабылдағаннан кейін пайда болуы мүмкін жанама әсерлерге мыналар жатады:

• Дене әлсіздік сезінеді
• Ісінген
• Диарея
• Арықтау
• Бас ауруы
• Ұйқының бұзылуы
• Бұлшықет ауыруы
• Қолдар мен аяқтардағы ұю, қышу немесе жану сезімі

Егер жоғарыда айтылған шағымдар басылмай, күшейіп кетсе, дәрігерге қаралыңыз. Егер сізде препаратқа аллергиялық реакция пайда болса немесе келесі жанама әсерлер пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз, мысалы:

• Жүрек соғуы
• Тыныс алудың тарылуы
• Басы айналады немесе есінен танып қалды
• Құсу
• іштің ауыруы
• Қатты шаршау
• Тәбеттің төмендеуі
• Оң жақ іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• Тері мен көздің ағы сары (сарғаю)