Краниотомия және білу керек маңызды нәрселер туралы

2023 Автор: Autumn Gilbert | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-09-21 16:23

Краниотомия әдетте бас миының зақымдануы немесе бұзылулары бар науқастарға жасалады. Бұл процедура ми тініндегі қан кету, инфекция және ми ісіктері сияқты әртүрлі жағдайларды емдеуге бағытталған

Краниотомия - бас сүйекте пайда болатын әртүрлі мәселелерді көру және емдеу үшін оны ашу немесе тесік жасау арқылы жасалатын ми хирургиясы процесі. Бұл процедураны әдетте нейрохирург жасайды.

Краниотомия кішігірім операция емес, сондықтан оны жасамас бұрын бұл операция туралы кейбір ақпаратты білу маңызды.

Краниотомияны қажет ететін жағдайлар

Дәрігер науқасқа келесі жағдайларды емдеу үшін краниотомия процедурасынан өтуге кеңес береді:

1. Субдуральды қан кету

Субдуральды қан кету бас-мидың ауыр жарақатынан туындаған ми мен бас сүйегінің арасында қан жиналғанда пайда болады. Бұл жағдай краниотомияны қажет ететін ми тінінің зақымдануымен немесе қан кетуімен қатар жүруі мүмкін.

2. Ми аневризмасы

Ми аневризмасы жағдайындағы краниотомия процедурасы мидағы қан тамырларының жыртылуын болдырмауға бағытталған және аневризманың жарылуы салдарынан қан кеткен жағдайда емдеу ретінде.

3. Ми ісігі

Ми ісігі бар науқастарда бұлшықет қозғалысын, көруді және естуді бақылау сияқты ми функцияларына кедергі келтіретін ісіктерді жою үшін краниотомия қажет.

4. Ми абсцессі

Краниотомия ми абсцессін емдеу үшін қажет, бұл инфекцияның салдарынан мида іріңнің жиналуы. Жұқпалы жағдайлар ми тініне түсетін бактериялар немесе саңырауқұлақтар сияқты әртүрлі патогендерден туындауы мүмкін.

5. Гидроцефалия

Гидроцефалия мидағы қуыстарда немесе қарыншаларда сұйықтықтың жиналуына байланысты пайда болады. Бұл артық сұйықтық қарыншалардың көлемін және миға қысымды арттыруы мүмкін. Сондықтан қысымды төмендету үшін краниотомия жасау керек.

6. Инсульт

Инсульт сонымен қатар мидың зақымдануына, қан кетуіне және ісінуіне әкелуі мүмкін. Қан кетуді емдеудің және миға қысымды төмендетудің бір жолы - краниотомия.

7. Паркинсон ауруы

Паркинсон ауруы тремор, дене қозғалысының баяулауы және бұлшықеттердің қатайуы түріндегі белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл қалыпты емес әрекетті бақылау және реттеу үшін дәрігер миға арнайы құрылғыны имплантациялайды. Имплантация процесі краниотомия арқылы жүзеге асырылады.

8. Эпилепсия

Эпилепсия мидың электрлік белсенділігін бұзатын мидың араласуы немесе зақымдануы салдарынан пайда болады. Бұл эпилепсиямен ауыратын адамдарда құрысуларды тудыруы мүмкін. Мидың эпилепсиядан зардап шеккен бөлігін алып тастау немесе жөндеу үшін краниотомия жасалады.

Краниотомия кезеңдері

Краниотомия хирургиясында 3 кезең бар, атап айтқанда операцияға дейінгі дайындық, операция процесі және операциядан кейінгі өңдеу. Төменде әрбір қадамның түсіндірмесі берілген:

Операция алдындағы

Краниотомия жасамас бұрын дәрігер науқасқа ауру тарихына қатысты сұрақтар қояды, физикалық тексеру жүргізеді және қан анализі, электрокардиограмма (ЭКГ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ), белдік пункция, кеуде рентгені және МРТ.

Сонымен қатар дәрігер операция жасар алдында науқастың дене жағдайын тұрақтандыру үшін белгілі бір препараттарды да береді. Сондай-ақ емделушіден краниотомия операциясы жасалғанға дейін кемінде 8 сағат ораза ұстауы сұралады.

Бұл анестетиктерді қолданумен байланысты асқынулардың алдын алу үшін жасалады, мысалы, құсу және асқазан мазмұнының жоғарылауына байланысты тыныс алу жолдарының бітелуі. Операцияны жеңілдету үшін науқастың шашын да қию керек.

Жұмыс процесі

Краниотомиядан өткенде науқас операция бөлмесіндегі анестезиологтан анестезия алады. Бұл анестезия науқасты ұйықтатады, бірақ кейде краниотомияны науқас ояу және арнайы анестезияның арқасында ауырсынуды сезбеген кезде де жасауға болады.

Осыдан кейін нейрохирург инфекцияның алдын алу үшін науқастың бас терісіне антисептикалық ерітінді жағады. Әрі қарай дәрігер емделушінің бас терісіне кесу жасайды және бас сүйегінің миының проблемалы бөлігін көру үшін медициналық бұрғымен тесіктер жасайды.

Бас сүйегін ашқаннан кейін дәрігер мидың зақымдалған бөлігін қалпына келтіреді немесе алып тастайды. Операция аяқталғаннан кейін науқастың сүйектері мен бас терісі тігістер, сымдар немесе хирургиялық степлер арқылы қайта бекітіледі.

Бас сүйегіндегі ісік немесе инфекция жағдайында сүйекті жабуды дереу жасауға болмайды. Краниотомия процесінің ұзақтығы науқастың жағдайына байланысты. Дегенмен, бұл процедура әдетте 5–7 сағатқа дейін немесе одан да көп уақытты алады.

Операциядан кейінгі

Операциядан кейін дәрігер науқастың жағдайын бақылап, асқыну қаупін азайту үшін дәрі береді. Операциядан кейін бұл органдардың дұрыс жұмыс істеуіне көз жеткізу үшін дәрігер науқастың жүйке жүйесі мен миын да тексереді.

Дене жағдайы тұрақты болғаннан кейін науқас дененің қалпына келу процесін қолдау және науқастың күнделікті қызметін жеңілдету үшін физиотерапиядан да өтеді.

Үйде қалпына келтіру кезеңінде науқастарға көп демалуға, талшыққа бай тағамдарды тұтынуға, жеткілікті су ішуге және үнемі дәрігерге қаралуға кеңес беріледі.

Науқастар да жүргізілетін әрекеттерге назар аударуы керек. Дәрігер сізге кеңес бермесе, көлік жүргізуден, ауыр жүк көтеруден, жыныстық қатынасқа түсуден, алкоголь мен темекі шегуден аулақ болыңыз.

Краниотомия хирургиясының қауіптері

Кез келген басқа медициналық процедуралар сияқты краниотомияда да қауіп бар. Краниотомия операциясына байланысты туындауы мүмкін әртүрлі қауіптерге мыналар жатады:

• Инфекция
• Қан кету немесе қанның ұюы
• Ми ісінуі
• Пневмония
• Ұстама
• Тұрақсыз қан қысымы
• бұлшықет әлсіздігі

Кейбір жағдайларда краниотомия сөйлеу және есте сақтау қиындықтары, тепе-теңдіктің бұзылуы, кома және паралич сияқты бірнеше басқа асқынуларды тудыруы мүмкін.

Краниотомия процедурасының толық бейнесін алу үшін емдеуші дәрігермен кеңесуіңізге болады. Бұл операция алдында, кезінде және операциядан кейінгі физикалық және психикалық дайындықты қоса алғанда, барлық қажетті заттарды дайындау үшін маңызды.