HPV ДНҚ сынағы, мынаны білу керек

2023 Автор: Autumn Gilbert | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-09-21 16:23

HPV ДНҚ сынағы – әйелдердегі HPV (адам папилломасы вирусы) инфекциясының жоғары қауіпті түрін анықтау процедурасы. HPV вирусының осы түрін жұқтыру жатыр мойны обыры немесе қынап ісігі және аналь ісігі сияқты қатерлі ісіктің басқа түрлеріне айналуы мүмкін жатыр мойны жасушаларында қалыптан тыс өзгерістерді тудыруы мүмкін

HPV ДНҚ сынағы жатыр мойнынан (жатыр мойны) жасушалар үлгісін алу арқылы жасалады. Мойын жасушаларында HPV генетикалық материалының (ДНҚ) бар-жоғын анықтау үшін үлгі зертханада зерттеледі.

Есіңізде болсын, бұл сынақ тек жоғары қауіпті HPV инфекцияларын анықтауға арналған және жыныс мүшелерінің сүйелдері сияқты қауіптілігі төмен HPV түрлерінен туындаған денсаулық мәселелерін диагностикалау үшін пайдаланыла алмайды.

HPV ДНҚ сынағы жатыр мойны обырын ерте анықтау болып табылатын пап жағынды процедурасымен бірдей мақсатқа ие. Сондықтан бұл зерттеу әдетте пап жағындысымен біріктіріледі.

HPV ДНҚ тестіне көрсеткіштер

30–65 жас аралығындағы әйелдерге пап-жағынды процедурасымен бірге әр 5 жыл сайын әдеттегі HPV ДНҚ сынамасын тапсыру ұсынылады.

Осы жас аралығындағы әйелдерге қоса HPV ДНҚ сынағы жатыр мойны обырының келесі қауіп факторлары бар әйелдерге де ұсынылады:

• АИТВ-мен ауыратындар
• Иммундық жүйесі әлсіз
• Туғанға дейін диэтилстильбестролдың (DES) әсері
• Папа жағындысында қалыпты емес нәтижелер (рак алды зақымданулар) алу

Жалпы алғанда, HPV инфекциясы ешқандай белгілер мен белгілерді тудырмайды, сондықтан пациент HPV жұқтырғанын білмейді. Сондықтан HPV ДНҚ-сын келесі мақсаттармен жүйелі түрде тексеру қажет:

• 30 жастан асқан әйелдерде жатыр мойны жасушаларының аномалиясын және HPV инфекциясын анықтау
• Жатыр мойны жасушаларының аномальді жасушаларын көрсететін пап-жағындысы бар науқастарда жоғары қауіпті HPV түрлерінің болуын одан әрі анықтау
• Қауіпті HPV инфекциясын емдегеннен кейін жатыр мойны жасушаларын тексеру

HPV ДНҚ сынағы туралы ескерту

HPV ДНҚ сынағы 30 жасқа толмаған әйелдерге ұсынылмайды. Себебі бұл жастағы HPV инфекцияларының көпшілігі қатерлі ісікке айналмайды. Бұл жағдайда HPV ДНҚ сынамасын кейінге қалдыруға немесе пап жағындысымен ауыстыруға болады.

HPV ДНҚ сынағы менструация кезінде де жасалмауы керек, себебі бұл зерттеу нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.

HPV ДНҚ сынағы

HPV ДНҚ сынағы басталар алдында пациенттен қуықты босату үшін зәр шығару сұралады. Бұл тексеру кезінде науқасқа ыңғайлы болу және тексеру процесінің бірқалыпты болуы үшін жасалады.

Сонымен қатар, HPV ДНҚ сынағы алдында 24 сағат бойы аулақ болу керек бірнеше нәрсе бар, атап айтқанда:

• Жыныстық қатынас
• Душинг, яғни қынапқа шашылатын әйелдер күтімі құралдары арқылы қынапты тазалау
• Тазалағыш кремдер немесе сабындар сияқты вагиналды препараттарды қолдану
• Қынапқа кез келген нәрсені салу, мысалы, тампон қолдану

HPV ДНҚ зерттеу процедурасы

HPV ДНҚ сынамасын ең жақын емханада немесе ауруханада жасауға болады. Бұл тексеру әдетте бірнеше минутқа созылады. HPV ДНҚ зерттеуіне келесі қадамдар кіреді:

• Науқастардан шалбарын немесе юбкасын және трусигін шешіп, содан кейін тізелерін бүгіп, аяқтарын көтеріп, тіректермен ұстап шалқасынан жатуы сұралады.
• Дәрігер қынаптың қабырғалары ашылып, дәрігер қынап пен жатыр мойнының ішкі жағын тексере алатындай етіп қынапқа спекулум деп аталатын құралды енгізеді. Бұл кезең іштің төменгі бөлігінде ыңғайсыздық тудыруы мүмкін.
• Дәрігер арнайы щетка немесе шпатель арқылы жатыр мойнынан жасушалар үлгісін алады. Осыдан кейін үлгі шағын түтікке салынып, талдау үшін зертханаға жіберіледі.

HPV ДНҚ тексерісінен кейін

Тексеруден кейін пациент бірден әдеттегі әрекеттерін орындай алады. Дәрігер басқа күні емтихан нәтижелерін талқылау үшін науқаспен кездесуге жазылады. HPV ДНҚ сынағының нәтижелері әдетте тексеруден кейін 1-3 апта ішінде аяқталады.

HPV ДНҚ сынағының екі түрі бар, атап айтқанда теріс және оң. HPV ДНҚ сынағының нәтижелері теріс болса, пациент қатерлі ісікке байланысты HPV түрі жоқ деп жарияланады. Екінші жағынан, егер сынақ нәтижесі оң болса, науқаста жатыр мойны обырына айналу ықтималдығы жоғары HPV түрі бар деп жариялануы мүмкін.

Жатыр мойны обырымен жиі байланысты HPV-нің бірнеше түрі бар, атап айтқанда HPV-16, HPV-18, HPV-31, HPV-33, HPV-35, HPV-52 және HPV-58

Нәтижесінде HPV ДНҚ сараптамасының нәтижелері науқаста қазіргі уақытта қатерлі ісік бар екенін көрсетпейді, керісінше жатыр мойны обыры кез келген уақытта пайда болуы мүмкін екенін ескертетінін ескеріңіз.

Науқастың жатыр мойны обырына шалдығу қаупі бар екенін біле отырып, дәрігер әрі қарай бақылау және тексеру жүргізе алады, сонымен қатар тиісті ем тағайындай алады. Орындауға болатын кейбір қосымша тексерулер:

• Кольпоскопия, арнайы үлкейткіш линзаның көмегімен жатыр мойынының жағдайын мұқият тексеру
• Биопсиялар, жатыр мойны жасушаларының үлгілерін алу үшін, оларды микроскоппен толығырақ зерттеуге болады
• Жатыр мойнының қалыпты емес жасушалары бар тіндерді алып тастау үшін, жатыр мойны жасушаларының қатерлі ісік жасушаларына айналуының алдын алуға болады

HPV ДНҚ тестінің жанама әсерлері

HPV ДНҚ сынағы қауіпсіз процедура болып табылады. Белгілі бір жағдайларда ғана HPV ДНҚ сынағы келесі жанама әсерлерді тудырады:

• Іштің төменгі бөлігіндегі етеккір толғақтарына ұқсайтын ыңғайсыздық
• Тексергеннен кейін 1-2 күн бойы жеңіл қан кету