Жылдам антиген сынағы, мынаны білу керек

2023 Автор: Autumn Gilbert | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-09-21 16:23

Жылдам антиген сынағы – адам ағзасында белгілі бір антигендердің бар-жоғын анықтауға арналған жылдам сынақ. Жылдам антиген сынақтары әдетте скрининг үшін ғана орындалады және қолданылатын үлгі анықталатын ауруға байланысты

Антигендер - антиденелер түріндегі қарсылық реакциясын қалыптастыру үшін иммундық жүйені қоздыратын бөгде заттар. Жылдам антиген сынағы антигенді анықтауға бағытталған, атап айтқанда пациенттің қан немесе тамақ шырышының үлгісін зерттеу арқылы.

Антигендер әдетте дененің сыртынан келеді (гетероантигендер), мысалы, бактериялардан немесе вирустардан. Ағзада белгілі бір бактериялардың немесе вирустардың антигендерінің болуы инфекцияны көрсетеді.

Жылдам антиген сынағының көрсеткіштері

Жылдам антиген сынақтары әдетте келесі ауруларға күдікті науқастарға жүргізіледі:

• COVID-19
• Тұмау
• безгек
• Стрептококк бактериялық инфекция
• В гепатиті
• Денге геморрагиялық қызбасы (DHF)

COVID-19 пандемиясы кезінде антигенді жылдам сынау ешқандай симптомдары байқалмаған, бірақ келесі факторлары бар адамдарға да жүргізілді:

• COVID-19 жұқтырды деген күдікті адаммен жақын байланыста болу
• Емдеуді немесе ауруханада емдеуді жоспарлау
• Денсаулық сақтаудың оңтайлы протоколдарына рұқсат бермейтін аймақтарда жұмыс істеу
• Ауруханада немесе басқа медициналық мекемеде жұмыс істеу

Антигенді жылдам сынау туралы ескерту

Жылдам антиген сынамасынан өтпес бұрын бірнеше нәрсені білу керек, атап айтқанда:

• Тез антиген сынағының нәтижелеріне сілекей немесе шырыш үлгілерін алу тәсілі, сынау алдында үлгіні өңдеу тәсілі және пайдаланылған сынақ жабдығы әсер етуі мүмкін
• Жылдам антиген сынағы нәтижелері әрқашан дәл бола бермейді, олар жалған оң немесе жалған теріс болуы мүмкін
• Инфекция диагнозын растау үшін жылдам антиген сынағының нәтижелері RT-ПТР, микроорганизм культурасы немесе жылдам антидене сынағы сияқты басқа сынақтармен жүргізілуі керек

Антиген жағынды зерттеуін немесе антигенді жылдам сынауды үйде жалғыз жасау ұсынылмайды, себебі сынама алу кезінде қателер болуы мүмкін. Бұл сынақ нәтижелерін жалған теріс немесе жалған позитивті көрсетуі мүмкін. Бұл нәтиже теріс болуы мүмкін дегенді білдіреді, бірақ бұл міндетті түрде дұрыс емес.

Сондықтан, COVID-19 диагностикасы үшін ПТР-мен бірге дәрігердің клиникалық тексеруі қажет.

Антигенді жылдам сынау процедурасы

Антигенді жылдам сынау процедурасында дәрігерлер жүргізетін процесс қолданылған үлгіге байланысты. Үлгі мұрыннан, тамақтан немесе дененің басқа бөліктерінен жағынды арқылы алынған шырыш болуы мүмкін, сонымен қатар саусақ ұшына инені басу арқылы алынған қан болуы мүмкін.

Тамақ шырышының үлгісін пайдаланып, жылдам антиген сынағы келесі қадамдар болып табылады:

• Дәрігер науқастан мұрнын мұрнынан үрлеуді сұрайды.
• Дәрігер науқастың басын көтеруін сұрайды, бұл шырыш үлгісін жинауды жеңілдетеді. Егер сынама ауыз арқылы алынса, дәрігер науқастан аузын мүмкіндігінше кең ашуды сұрайды.
• Дәрігер ұзын мақта тампонына ұқсайтын тампонды мұрынға немесе ауызға салып, оны мұрынның артында орналасқан тамақтың жоғарғы бөлігі болып табылатын мұрын-жұтқыншаққа итереді.
• Дәрігер мұрын-жұтқыншақтағы шырыш құрылғыға жабысып қалуы үшін тампонды шамамен 15 секунд айналдырады немесе жылжытады.
• Осыдан кейін дәрігер тампонды мұрыннан немесе ауыздан баяу алып тастайды.

Жылдам антиген сынағы науқастың саусағының ұшынан алынған қан үлгісін пайдаланған кезде (саусақпен шаншу), қадамдар келесідей:

• Дәрігер науқастың саусақ ұшын спиртпен тазартады.
• Науқастың саусақ ұшына ұшында инесі бар арнайы құрал енгізіледі.
• Инемен жарақаттанған науқастың саусағының ұшы жарадан қан жедел сынақ құрылғысына тамшылағанша басылады.
• Дәрігер антигенді анықтайтын сұйықтықты (реагент) бұрын науқастың қан үлгісімен тамызылған жедел сынақ құрылғысына түсіреді.

Антигенді жылдам сынаудан кейін

Науқастар жылдам антиген сынағының нәтижелерін сынақ аяқталғаннан кейін шамамен 15 минуттан кейін біле алады. Антигеннің жылдам нәтижелері оң болуы мүмкін, яғни антигеннің болуы анықталады; немесе теріс, яғни антиген анықталмады.

Оң жылдам антиген сынағы нәтижесін алған емделушілерге мыналарды орындау ұсынылады:

• 14 күн бойы өзін-өзі оқшаулауда
• Дәлірек диагноз қою үшін қосымша сынақтарды түсіну
• Ауруды емдеу, симптомдарды жеңілдету немесе асқынулардың алдын алу үшін есірткіні қолдану
• Егер симптомдарыңыз нашарласа, өзіңізді дәрігерге қайта тексеріңіз

Антигенді жылдам сынау қаупі

Жылдам антиген сынағы сирек ауыр жанама әсерлерді немесе асқынуларды тудырады. Науқас тампонды мұрын мен тамаққа салғанда ғана аздап ыңғайсыздықты немесе инені саусақ ұшына салғанда аздап ауырсынуды сезінуі мүмкін.

Сонымен қатар, жылдам антиген сынағы нәтижелері жалған оң немесе жалған теріс болуы мүмкін екенін ескеріңіз. Жалған оң нәтиже сыналатын үлгіде антиген болмаса да, сынақтың оң нәтиже көрсеткенін білдіреді. Екінші жағынан, сыналған үлгіде антиген бар болса да, жалған теріс нәтиже теріс нәтижені көрсетеді.

Жалған теріс нәтижелер пациенттерді аурудың таралуына жол бермеуге немқұрайлы қарауы мүмкін, ал жалған оң нәтижелер пациенттерді өз денсаулығына алаңдатуы мүмкін. Сондықтан пациенттерге дәрігердің растауынсыз жылдам антиген сынағы нәтижелерін диагноз ретінде жасамауға кеңес беріледі.